胆红素是一种化合物，是由肝细胞产生并参与消化过程的胆汁的主要成分之一。 它是一种有毒的色素，当被破坏或损坏的红血球是血液的成分时形成的，这发生在脾脏。 此外，胆红素渗入肝细胞并变成另一种水溶性形式。
胆红素的分数
胆红素在人体内，特别是在血液中，由两种组分表示：
- 间接（游离）部分 ，即胆汁色素，不溶于水，具有穿过细胞膜并破坏其活性的能力。
- 直接（结合）分数 ，通过将游离胆红素结合到肝细胞中获得并具有水溶性。
血液中间接和直接胆红素的总和是总（总）胆红素，在静脉血生化研究期间进行测定。 让我们来考虑一下女性血液中一般胆红素的标准或比率以及给定指标的分析结果。
血液中总胆红素的标准
为了确定循环系统中所含的总胆红素，早晨在空腹时从血管里取血。 分析使用各种方法。 应该考虑到各种因素影响分析的质量。 因此，如果在研究之前患者服用类固醇制剂，红霉素，苯巴比妥，食用类胡萝卜素含量高的食物（胡萝卜，杏），结果可能有些被高估。 低估的值可以由医疗工作者的错误决定，这些医务工作者允许光线下的研究物质长期存在，从而导致血清氧化。
女性的常模是总胆红素的值，在3.4-17.1μmol/ l之间波动（其中80％落在间接部分）。 对于男性来说，这个指标的正常值的上限稍高。 这一事实是由于女性体内产生较少数量的红细胞。 还应该指出的是，在怀孕期间，特别是在最后三个月，由于胆汁来自肝脏的侵害，所述指标的标准可能略微过量。 但是，交货后，价值是正常化的。
总胆红素指标的诊断价值
血液中总胆红素的浓度提供了关于体内色素代谢质量的重要信息，参与该交换的器官的功能能力，使得各种专业的医师能够诊断和评估治疗许多疾病的有效性。 最常见的是，这种分析被推荐用于可疑的肝脏病理，溶血性贫血。 应该理解的是，总胆红素水平的指标不允许我们明确确定其增加的原因。 因此，该研究应补充血液中胆红素组分的研究。
如果在分析过程中确定总胆红素增加是由间接部分含量增加引起的，则这可能表明：
- 溶血性贫血 ;
- 疟疾;
- 吉尔伯特病;
- Kriegler-Nayar综合征等。
当总胆红素由于结合分数而增加时，可以怀疑：
- 达宾 - 约翰逊综合征;
- 肝炎;
- 肝硬化;
- 胆石症等。
超出两派的规范可以说明这样的病态：
- 肝癌;
- 肝脏的球泡病;
- 病毒性肝炎 等。
在大规模失血后，在总体营养不良的背景下观察到血液中总胆红素的减少。