Mantoux测试是指诊断性实验室测试。 它是为了预防和早期诊断结核病而在儿童中进行的。 让我们更详细地考虑方法,传导的特点,并详细评估所得结果。
曼图斯样本组成
结核菌素样品的组成是复杂的。 该药的基础是结核菌素。 它由人类和牛型分枝杆菌培养物的混合物制成。 初步,它们在热处理过程中被灭活,然后通过紫外线纯化并用三氯乙酸沉淀。 制备的最后阶段是用乙醇和乙醚处理混合物。 这些成分起到防腐剂的作用。
除目前的基础结核菌素外,曼托考试还包含:
- 磷酸盐;
- 氯化钠;
- 苯酚;
- 稳定剂“Twin-80”。
曼图考试 - 什么时候做?
必须说这个样本提示了对结核菌素进入人体的反应。 在注射部位,形成小的炎症焦点。 立即在手术后评估其尺寸。 第一次曼托克斯测试在面包屑诞生12个月后进行。 卡介苗接种未在医院进行时,可在2个月内进行早期检测。
通常,出生困难,胎儿状况不允许引入疫苗。 在这种情况下,在配制BCG之前,初步完成了结核菌素试验,曼图斯。 它可以让你用一根科赫排除孩子的感染。 在此之后,这项研究每年进行一次。 如果对引入结核菌素的反应增加,与他接触的宝宝的父母或他的亲人确定了 Koch棒 ,样品每年进行2-3次。
曼图斯测试技术
使用特殊的注射器来执行此测试。 将该药皮内注射到前臂内表面的中间三分之一处。 无需预备准备,随时可以进行。 医生事先告知父母该孩子将接受Mantoux测试,其算法如下:
- 浸泡在防腐剂中的棉花处理施用区域。
- 针头向上转动,皮肤稍微拉伸。
- 针孔完全插入皮肤,稍微向上抬起并注射药物。
- 之后,形成一个小的肿胀,几分钟后消失。
- Mantoux样本中药物的剂量为2 TE(结核病单位),其含量为0.1 ml。
Mantoux测试结果
在进行曼托测试后,结果在72小时后进行评估。 在注射部位形成丘疹。 它的大小直接具有诊断重要性。 在外部,这种压实是圆形的,高出皮肤表面。 它是致敏淋巴细胞饱和皮肤的结果。
对丘疹施加轻微的压力时,它会呈现白色的色调。 使用透明标尺评估样本尺寸,并且具有良好的照明。 它横向安装在前臂上。 这样做时,请计算密封本身的尺寸,不要考虑红色表圈。 它是身体对引入病原体反应的结果,是常态。 在进行曼图考试验后,对儿童结果的评估仅由儿科医生进行。
负面的曼图斯测试
当对曼图斯测试进行评估时,医生很少记录负面结果。 这是说如果丘疹的大小不超过1毫米或完全没有。 他指出,致病因素从未进入人体或感染发生在10周前,没有更多。 这一结果可能表明在妇产医院缺乏卡介苗接种疫苗。
令人怀疑的曼图斯测试
曼图斯测试,其规范如下所述,可能有一个可疑的结果。 据说在2-4毫米的丘疹大小。 而且,通过这样的反应,只有轻微的发红是可能的。 后者在注射部位与水接触时也会发生。 可疑的结果需要在短时间内进行重新诊断,以获得准确的结果。
正面Mantoux测试
当密封尺寸为5-16mm时,结核菌素试验被认为是阳性的。 这一结果表明对结核病病原体具有主动免疫力。 改变这种反应有助于确定一个孩子是否曾经感染过。 此外,在之前接种BCG的儿童中也观察到阳性结果。 区分正面样本的以下变体:
- 弱阳性 - 超过5毫米;
- 平均强度 - 10-14毫米;
- 表达 - 15-16毫米。
对结核菌素的第一次阳性反应可能表明原发感染。 但是,即使是这样的结果也不能用于诊断 - 它需要在短时间内观察和重复样本。 对于2-3岁的儿童,Mantoux阳性测试可视为postvaccinal过敏,这需要仔细的鉴别诊断。
“结核菌素试验轮流”的诊断 - 它是什么?
术语“结核菌素试验的转向”用于指示研究的否定结果变为肯定的情况。 在这种情况下,区分以下特征符号,用于诊断的标准:
- 初步诊断给出了可疑或积极的结果;
- 注射后丘疹的大小增加至17-20mm;
- 下一个样本的丘疹大小比前一个大6 mm。
值得注意的是,样本本身不允许您对转移的疾病作出结论。 在某些情况下,注射部位形成的小袋增加是过敏反应的结果。 为排除感染变种,医生在一段时间后进行其他诊断。 通常,儿童结核菌素试验的弯曲表明过去一年中有结核病史。
结核菌素试验的并发症
曼图克斯的结核菌素试验是将病原体的弱化细胞引入体内的程序。 正因为如此,复杂化是可能的。 向儿童引入结核菌素常常导致过敏反应。 在其他副作用中,有必要区分:
- 体温升高;
- 畏寒;
- 头晕目眩;
- 恶心;
- 呕吐;
- 注射部位严重瘙痒;
- 违反呼吸过程。
曼图试验 - 禁忌症
由于Mantoux的无信息性,因此未对成人进行测试。 儿童并不总是可能的。 像任何药物一样,结核菌素有使用禁忌。 如果它们可用,研究将无限期推迟。 在以下情况下不可能进行曼图斯测试:
- 孩子的年龄不到12个月;
- 皮肤疾病;
- 疾病的发病期,不管起源;
- 在检疫领域找到一个孩子;
- 过敏反应 ;
- 癫痫;
- 之前的测试不到4周。
替代曼图斯样本
由于曼图斯试验并非总是可行,因此医生使用其他诊断结核病的方法。 在积极使用的:
- 免疫图;
- 苏斯洛夫的审判。
两种方法都需要抽取静脉血进行检查。 因此,在实施免疫图时,医生会确定产生多少细胞来对抗感染。 结果评估身体抵抗病原体的能力。 缺点是不可能建立一个完整的感染情况,以确定目前疾病的存在。
Suslov的测试是基于添加了结核菌素的血液样本的研究。 过了一会儿,血球的状况在显微镜下评估。 该方法没有100%的信息价值。 他帮助医生只用一根科赫猜测可能的感染。 正因为如此,第一次有机会进行曼托克斯检测来检测这种疾病。