在进行生化血液检测时，将三个胆红素指标区分开：直接部分，间接部分，总胆红素（直接和间接部分的总和）。 直接和间接胆红素的形成根据不同的机制进行，因此，为了正确地建立静脉血生化分析的诊断，有必要区分哪些胆红素增加 - 直接或间接。 考虑直接（结合，结合）胆红素是什么，这个指标的正常值是什么，如果血液中的直接胆红素升高，这意味着什么。
直接在体内形成胆红素
胆红素色素的这一部分是在肝细胞（肝细胞）中形成的化合物，然后大部分与胆汁在肠中聚集在一起。 在那里，它被分开并从人体排出，主要是粪便和少量 - 通过肾脏。 直接胆红素的一小部分来自肝细胞进入血液。
直接胆红素毒性较低（与间接胆红素相比），这部分水溶性良好。 名称“直接”胆红素来源于这种物质与用于生化分析的重氮试剂（重氮苯磺酸的水溶液）直接反应的事实。
直接胆红素的规范和诊断价值
血液直接胆红素指标是肝脏病理的敏感指标。 其成人常态范围为0.86至5.3μmol/ l，约为血液中总胆红素值的四分之一。 值得注意的是，标准的确切上限取决于用于确定该指数的试剂，但误差不超过10-15％。
直接胆红素本身不会对人体健康构成特殊威胁，tk。 他是连接在一起的，因此变得无害，必须离开血流。 但重要的是它的道路上没有任何障碍，并且用于撤回的连接不会返回。
直接胆红素分数（结合高胆红素血症）的浓度增加表明病理过程。 在这种情况下，直接胆红素蓄积在身体的弹性组织，眼球，皮肤中。 在临床上，患者可以通过尿液变黑，右胁肋痛，皮肤瘙痒，黄疸等症状来表达。
直接胆红素升高是什么意思？
如果血液中的直接胆红素增加，其原因可能与各种病理机制有关，即：
- 增加 红细胞 血细胞的 溶血 （破坏），造成胆红素过多;
- 违反胆红素在肝细胞中的代谢转化;
- 机械性违反胆红素从体内排泄。
可被称为血液中直接胆红素含量增加的原因的疾病包括：
- 传染性肝损伤（包括病毒性和细菌性肝炎）;
- 毒性和药物引起的肝炎;
- 自身免疫性肝炎（包括与其他器官自身免疫病变相关的那些）;
- 肝内胆汁淤积;
- 胆汁性肝硬化 ;
- 胰腺肿瘤;
- 胆石症;
- 蠕虫病变;
- 肝肿瘤（包括癌症）;
- 转移到肝脏;
- 达宾 - 约翰逊综合征;
- 转子综合征;
- 硬化性胆管炎;
- 孕妇黄疸等