传染病炭疽菌自古以来就闻名于世。 如今，它不像以前那样具有流行病学特征，只发生在孤立的病例中。 例如，在俄罗斯，每年有15至50例该病确诊，比19世纪初少了350倍。
什么是炭疽病？
疾病人类炭疽是一种由细菌（炭疽芽孢杆菌）引起的传染性疾病，当皮肤上形成carb肿时，炭疽病主要以真皮形式进行。 不太经常的情况下，您可以以败血症的肺部或肠道感染的形式遇到这种疾病。 这种疾病的高致死率在肺部和肠道形式较高，可达90％。 皮肤外观适合于成功治疗，但如果不存在，死亡率为5-10％
炭疽病的病原体
炭疽病菌的致病因子是细菌 - Sibiriazvennye杆菌，它们对环境的变化具有抵抗力，并且可以在动物皮肤或土壤中形成孢子形式数十年。 如果我们更详细地考虑，西伯利亚炭疽是由炭疽杆菌引起的 - 大棒长达10微米，直径达1.5微米。 当在涂片中检测到时，它们通常以链或双链的形式被发现。
炭疽 - 感染的方式
感染的主要来源是食草动物（牛，山羊，马，骆驼，绵羊）和猪。 受感染的动物通过伤口，尿液和粪便分泌杆菌。 对病原体传播方式有一些分类。
- 食物。 在进食受污染的肉类，奶制品和酸奶制品后发生。
- 引脚。 风险小组 - 与动物密切接触的工作人员。 仍然感染炭疽病是可能的，并且通过接触死亡动物的皮肤（已知炭疽杆菌可以在皮肤或土壤中存活十年）。
- 空气中的灰尘。 炭疽感染通过呼吸道粘膜发生。 在风险群体 - 皮革工作者。
炭疽 - 人类症状
这种危险疾病的症状很大程度上取决于炭疽的形式。 现代分类区分了两种临床形式，我们将在下面更详细地考虑：
- 皮肤;
- 广义。
但是，广义形式有三种，每种形式的症状都有明显差异：
- 肺;
- E .;
- 化粪池。
皮肤形式的炭疽病
用这种形式的疾病，第一个症状可能在炭疽孢子发生后的第二天出现，但有一些病例在两周内没有观察到孢子活性的表现。 初期的皮肤炭疽病类似于蚊虫叮咬后的感觉，但将来会出现这样的症状：
- 疼痛和瘙痒;
- 囊泡的出现，后来变成黑疮并伴有肿胀;
- 温度升高;
- 食欲不振;
- 发热条件;
- 头痛;
- 发炎的淋巴结 。
在5-6天后形成溃疡后，其底部下沉，并且在边缘处具有无色内含物的囊泡变得可见。 当溃疡达到8至15毫米的大小时，它变成炭疽carb。 如果及时和适当的治疗，溃疡形成的溃疡会在几周后脱落，但恢复期可能更长。
肺形式的炭疽病
疾病肺部炭疽是痛苦的，对健康乃至人类生命构成严重威胁。 感染学以肺形式区分该疾病过程的两个阶段：
- 第一次可以持续两周。
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炭疽，肺部形态初期的症状只能伴随胸部不舒服的感觉。 将来，患者的状况会显着恶化，并显示：
- 严重 气促 ;
- 体温升高（通常达到临界水平）;
- 皮肤紫绀;
- 中毒症候群;
- 畏寒;
- 呼吸急促。
随着时间的推移，胸部疼痛变得更加强烈，并且类似于梗塞疼痛综合征。 淋巴结炎，咳嗽增加到血性痰。 如果你不开始及时治疗这种形式的疾病，那么这可能导致死亡。 晚期肺部或无治疗的死亡率高达90％。
肠道形式的炭疽病
在肠道形式中观察到的症状可能非常不同，这是其危险。 该疾病的无症状过程导致被忽视的形式，其通常可悲地结束。 在这种形式中，不仅经常受到肠道粘膜的影响，可以在食道和小肠中观察到病变。 肠道形态的主要症状是：
- 加重腹部疼痛;
- 用血呕吐和腹泻;
- 恶心和发烧;
- 完全没有食欲;
- 在3-4天内（西伯利亚溃疡的孢子侵袭粘膜后），腹水可能发展;
- 休克状态;
- 死亡可以在症状发作后2-5天发生。
炭疽菌的化粪池形式
疾病炭疽有另一种形式 - 败血症。 这种形式是次要的（炭疽杆菌是其他形式的疾病的原因），并且从肠和肺转化而来，更少见 - 皮肤转化。 脓毒症形式的主要症状：
- 严重寒战;
- 血腥的便;;
- 体温显着增加;
- 呼吸急促和胸痛;
- 气短;
- 恶心呕吐;
- 在强烈的咳嗽中发现。
炭疽的诊断
疾病炭疽更容易接受治疗，它越早显露出来。 炭疽的实验室诊断包括几种方法，每种方法都补充了在其他研究帮助下获得的信息。
- 细菌学方法。 选择播种的特殊培养基，几天后确定新发现的细菌菌落。
- 皮肤和过敏测试。 在这种研究方法中，炭疽（抗原）被引入皮肤。 阳性测试表明在人体内存在对病原体的抗体。
- 点击点击点击点击点击点击点击点击点击点点点点点点点点点点点点点 他们感染实验动物，并在他们死后分离并鉴定引起疾病和死亡的病原体。
- 天然材料的显微镜。 从囊泡和皮肤溃疡在显微镜下观察材料。 如果炭疽热在那里，它的杆状细菌将清晰可见。
炭疽病治疗
如果诊断出“炭疽病”，治疗应该立即开始，从字面意义上说，治疗可以是死亡。 在复杂治疗的帮助下，专门在医院进行治疗。
- etiotropic（青霉素）;
- 免疫学（引入血清）;
- 发病（目标是减少中毒，炎症和血液凝固性的改善）。
除此之外，建议：
- 引入抗STI免疫球蛋白（取决于从20至80毫升的状态严重程度）。
- 对于真皮形式，无菌敷料已被证明是非常好的，因为这种形式的手术干预没有进行，因为可能引起皮肤变得泛化。
- 专家还谈到需要积极的解毒，引入静脉输注晶体和胶体溶液，加入 泼尼松龙 。 与此同时，强制利尿被实施（一种方法是加速尿液排出身体，有助于清除毒素和其他不安全的生命产品，包括病原体）。
炭疽 - 抗生素
本病的病因是青霉素类抗生素炭疽，它能有效地影响病原B.炭疽。 通常，在处方最多的药物中：
- 青霉素（肌内注射7-8天，日剂量为12-24万单位）;
- 多西环素 （通常剂量）;
- 左氧氟沙星（500毫克，每日一次）;
- 环丙沙星在特别严重的情况下（一天两次，400毫克）。
在最严重的情况下，静脉注射抗生素治疗数周。 对于那些与炭疽病患者接触的人，他们需要开两个月的口服抗生素治疗课程。 在炭疽芽孢杆菌特别敏感的抗生素中，可以注意到以下（除了已经提到的那些）：
- 加替沙星;
- 氯霉素;
- 阿莫西林 ;
- 氨苄青霉素。
血清针对炭疽病
抗生素免疫球蛋白必须包括在西伯利亚炭疽的治疗措施复合体中。 它含有控制杆菌所必需的抗体，具有明显的抗菌作用，并很好地中和了炭疽毒素的作用。 迄今为止，抗阿斯匹林免疫球蛋白是最有效的血清。
在引入血清之前，进行特殊样品以确定人体对血清蛋白质的敏感程度（通过皮内施用和随后的反应）。 血清不是立即注射，而是在一小时内注射 - 间隔约15分钟（2-3次）肌肉注射。 之后，患者应该在专家的监督下尽可能多的时间。
预防炭疽
众所周知，西伯利亚溃疡是一种以炭疽杆菌形式进入人体的感染，因此有必要采取严肃的预防措施，特别是风险群体。 预防措施由兽医和健康措施组成，旨在：
- 说明观察到这种疾病的案件的领域;
- 控制放牧牛群及其状况;
- 对潜在的感染携带者动物进行免疫;
- 控制牧场和各种畜牧设施。
如果我们谈到在疫情直接进行的预防措施，它们如下：
- 怀疑患有炭疽的患者住院。 观察这样的病人和他的治疗是由一个特殊的医生团队进行的。
- 病人只有在完全康复后才能出院。
- 死于炭疽病的人的尸体不会打开人。 在特殊情况下，由主治医生完成手术，然后彻底消毒房间。
从炭疽菌接种
针对炭疽疫苗的疫苗适用于由于专业活动，屠宰场作业以及与动物源性原料接触而长时间与动物长期密切接触的情况。 对于接种炭疽疫苗的人群，他们包括那些接触过被污染物质的人。 如期进行疫苗接种。
接种禁忌症包括：
- 放射疗法;
- 急性形式的传染性和非传染性疾病;
- 恶性血液病;
- 内分泌疾病;
- 接受糖皮质激素;
- 皮肤和结缔组织的复发性疾病;
- 怀孕和哺乳期;
- 年龄到14岁。