心电图与心肌梗死

心肌梗塞是一种严重的疾病,其发生是由于将血液供应到心肌的血管的内腔闭塞而形成的。 其结果不仅取决于提供医疗服务的及时性,还取决于诊断活动的正确性。 在这种情况下的重要研究之一是心电图(心电图)。

通过心电图方法,使用心电图仪进行心电图检查,专家会收到反映心肌功能,收缩和舒张期的纸波浪线。 心电图的传导可以检测受影响的区域,以及揭示perinfarction区域。 通过心电图和心肌梗死,可以判断坏死灶的局部和大小,追踪病理过程的动态。

心肌梗塞的心电图诊断

在典型情况下,在心肌梗塞疼痛发作期间已经获得的心电图读数可以改变。 评估负责心脏特定部位工作的心电图上的牙齿,节段和间隔参数,由专家诊断病理异常。 心电图上心肌梗塞的阶段特征为以下症状:

  1. 缺血(早期)阶段(持续时间 - 20-30分钟) - 尖齿T扩大,尖锐,向上移动ST段。
  2. 损伤阶段(持续时间 - 从几小时到3天)是ST间隔在等值线以下的转变,并且进一步ST由穹顶偏移到顶部,T波的减小以及它与ST间隔的融合。
  3. 急性期(持续2-3周) - 出现病理性Q波,其深度超过R的四分之一,且宽度超过0.03 s; 减少或完全缺乏透壁性梗死(QRS或QS综合征)中的R波; ST段的圆顶形位移在等值线上方,形成负值T.
  4. 亚急性梗死期(持续时间 - 长达1.5个月) - 逆向发展,其特征在于ST段回归到等值线和T波的正向动力学。
  5. 瘢痕期(持续所有后续生活)是存在病理性Q波,而T波是正性的,平滑的或阴性的。

心电图征象在心肌梗死中的可靠性

在某些情况下,心肌梗塞导致的心电图改变不是特征性的,后来发现或完全没有。 由于反复的心脏病发作,典型的异常情况非常罕见,有些患者甚至可能在心电图方面出现虚假改善。 对于小病灶形式的心电图改变只影响心室复杂的最后部分,往往是不典型的或没有记录。

当右心室组织损坏时,ECG诊断不适用。 心内血流动力学通常用于评估这类患者的病情。 但有时右心室肌坏死 ST段可能会提升附加段。 超声心动图的方法可以可靠地确定右心室病变的范围。

在心脏节律和传导障碍( 阵发性心动过速 ,束包束等等)情况下,心肌梗塞后解读心电图的重大困难可能会出现。 然后为了诊断,建议在动态情况下执行心电图,尤其是在节律正常化后。 此外,所获得的结果应该与实验室和其他临床图片观察的研究数据进行比较。