实验室血液检测必须确定全球医学中的ESR。 这个指标对许多疾病的诊断很重要,评估病程的严重程度和规定治疗的有效性。 因为 按年龄分列的女性有不同的ESR准则,平均指标表将有助于确定偏差。
什么是ESR?
血沉(ESR),有时也称为血沉(ESR)反应,反映了血浆蛋白组分的比例。 红细胞是通过身体携带氧气的红细胞。 它们是血浆中最重的成分,并且在置于试管中的选定血液样本的重力作用下,呈浓密部分棕色的红细胞从底部沉降下来。 这些血液颗粒沉降的速度在很大程度上取决于它们的聚集程度,即E. 粘在一起的能力。
这种生理指标通常在一般血液检查中进行检查。 根据使用的方法,可以选择血液样本:
- 从静脉 - 在一个方法Vestergrena;
- 从手指 - 用Panchenkov的方法进行分析时。
为了获得最可靠的结果,最好遵守以下规则:
- 服用前6-12小时不要食用;
- 在研究前一天放弃脂肪,难以消化的食物和酒精;
- 在分析前一天排除接受药物(如有必要向医生咨询)。
根据Westergren的红细胞沉降率
通过Westergren测定ESR是世界医学实践中公认的一种方法,其特点是灵敏度高,准确性高,实施速度快。 将所选用于分析的生物材料在具有200mm刻度的特殊管中与柠檬酸钠的抗凝作用物质以一定比例混合。 然后将样品垂直放置一段时间(1小时),在此期间观察到红细胞沉降。 ESR以mm为单位测定1小时,以测量上半透明血层的高度,而不考虑沉积物。
根据潘琴科夫的红细胞沉降率
使用Panchenkov方法计算血液中的ESR被认为已经过时了,但传统上它仍然在我国的许多实验室中实现。 将选定的血液与抗凝血剂柠檬酸钠混合并置于特殊的毛细管中,以100个分度毕业。 一小时后,测量分离的上部血浆层。 以“mm”为单位计算红细胞沉降率。
女性血液中的ESR率
已经确定血液中ESR的速率取决于几个因素:
- 一个人的性别;
- 年龄;
- 健康问题的存在;
- 有机体的个体特征;
- 荷尔蒙变化等
通常,当分析红细胞沉降率时,女性的常模超过男性观察到的正常值。 该指数在白天稍有变化,其不同的数值在空腹和饭后记录。 在女性身体中,ESR率随着不同的激素背景而变化最大,该背景随年龄和各种生理过程(月经,怀孕,更年期)而变化。
ESR - 按年龄分列的女性常模
为了找出健康状况正常妇女ESR的确切标准,进行了大规模检查,在此基础上获得了平均指数。 ESR - 按年龄分列的女性常模,该表反映了以下几个阶段:
- 青春期;
- 生育;
- 更年期。
女人的年龄 | ESR的标准限制,mm / h |
长达13年 | 4-12 |
13-18岁 | 3-18 |
18-30岁 | 2-15 |
30-40岁 | 2-20 |
40-60岁 | 0-26 |
60年后 | 2-55 |
ESR在怀孕
在生育期间,血沉速度是评估血沉的重要指标,不同年龄的孕妇血液中激素水平的变化对血液成分的影响是不同的。 此外,还揭示了孕妇这一指标与身体体质的关系。 因此,下表显示了女性的ESR率不是年龄,而是取决于孕龄和体型:
孕妇的身体类型 | 怀孕上半年ESR率,mm / h | 怀孕后半年ESR率,mm / h |
充分 | 18-48 | 30-70 |
瘦 | 21-62 | 40-65 |
红细胞沉降率增加 - 这是什么意思?
红细胞和ESR的聚集程度随着血液蛋白质化合物的增加而增加,导致这些颗粒的粘附力增加。 一般而言,这些蛋白质是血液中出现的炎症过程的标志物:纤维蛋白原,免疫球蛋白,血浆蛋白等。应当指出,ESR的分析不是特异性的,并且不可能确定炎症过程在体内的类型和定位。 此外,超过标准的ESR被注意到了一些非炎症性病症。
ESR增加 - 原因
当血红细胞沉降率增加时解释结果时,需要考虑其他血液计数和其他用于建立准确诊断的诊断措施。 Westergren的红细胞沉降率在以下主要病例中高于正常值:
- 细菌,病毒,真菌性(ARVI,肺炎,结核,败血症,尿路感染等)的感染性和炎症性疾病;
- 自身免疫性疾病( 血管炎 ,系统性红斑狼疮,硬皮病);
- 恶性肿瘤;
- 肝脏病变,胆管,胰腺;
- 内分泌疾病(甲状腺毒症, 糖尿病 );
- 外伤,骨折,术后情况;
- 心肌梗塞 ;
- 有毒物质中毒;
- 烧伤;
- 贫血和其他血液疾病;
- 腹泻;
- 出血;
- 过敏反应;
- 服用某些药物等
ESR增加 - 该怎么办?
由于ESR的增加不是由病理原因引起的,首先需要检查所有可能的生理性刺激因素,排除分析中可能出现的错误。 当寻找导致超过正常参数的疾病时,有必要分配许多研究,不同概况的医学专家的咨询。 根据检测到的疾病确定治疗。