怀孕期间的ILI

通常情况下,怀孕期间宫颈肌肉纤维紧密闭合,随着分娩期的临近逐渐放松。 如果过早发生,子宫颈开始缩短并展开。 在这种情况下,他们谈论了缺血性 - 宫颈机能不全(ICI)的发展。 约1-9%的孕妇发生这种紊乱,其中15-40%患有习惯性流产,即 2以前的怀孕流产结束。

在怀孕期间的ILI导致子宫颈的扩张,结果胎儿膀胱下降,其结束于开放。 此外,劳动活动的发展,导致 迟发性流产 或早产。

为什么ICI会发生?

导致怀孕期间发生ICI的主要原因是:

NIH的主要标志是什么?

大多数情况下,怀孕期间ICI的症状是隐藏的,因此很难确定怀孕妇女是否患有这种疾病。 所以在胎儿的初始阶段(一个三个月),他们完全没有。 后来,当现在的怀孕看起来很正常时,未来的母亲会注意到ICI的这种迹象的出现:

然而,正如已经提到的,在大多数情况下,这种疾病是无症状的,为了诊断妊娠期间的ICI,医生使用镜子进行宫颈检查,并使用超声仪器进行检查。

因此,通过触诊子宫颈管,妇科医生可以检测到子宫显着软化,缩短宫颈长度,以及通过其看到胎儿膀胱的开口。 鉴于在初产妇中可以关闭外咽,使用经阴道传感器通过超声确认诊断。 以下标准被考虑在内:

  1. 子宫颈的长度。 在24-28周时,它等于35-45毫米,在怀孕32周后--30-35。 如果在20-30周内其长度小于25毫米,那么他们会谈论ICI的发展。
  2. 内咽的V形开口的存在。

ICI如何处理?

在妊娠期间,总共有两种治疗ICI的方式:

首先是将缝合线应用于子宫的颈部。 同时,子宫内喉机械变窄并缝合外部子宫, 这大大降低了早产的可能性。 这种手术的时间是单独设定的,但为了避免这一过程的进展,如果在怀孕初期检测到违规行为,但不超过28周,医生会尝试执行长达17周的手术。

保守的方式是安装产科阴道环(迈耶环)。 这种装置重新分配胎儿的重量并帮助宫颈保留它。 只有怀疑NIH或在其早期阶段,阴道栓的安装才有效。 如果症状严重,则将此方法用作辅助。