妊娠晚期终止 - 社会,医学适应症和所有堕胎方法

只有在特殊情况下才可能中断妊娠。 同时女性的欲望不是手术干预的指标。 医生们担心晚期流产可能带来的负面后果,其中主要是继发性不孕症。

堕胎是在晚些时候吗?

可以在胎儿发育的初始阶段按照女性的要求中断妊娠。 由母亲发起的最后一次终止妊娠期为12周。 这段时间之后的流产被称为迟到,并且只在特殊情况下进行。 妊娠过程中断的方法的选择根据当前时期,孕妇的年龄和健康状况进行。 因此,在怀孕20周后,医生不使用经典的流产技术,而是进行人工分娩。

适应堕胎

医疗委员会决定在晚些时候需要堕胎。 即将到来的医生(妇产科医生,引起需要堕胎的领域专家(社会学家,国家机构代表))考虑到体检的结果以及孕妇的社会状况。 关于在 12周 后中断妊娠的最终决定可以基于:

堕胎的医学适应症

最初考虑这种终止妊娠的指征。 在大多数情况下,它们与怀孕妇女的存在有关,这些疾病可能会阻止她正常取出和生下婴儿。 此外,晚期流产可以通过鉴别胎儿畸形和发育障碍来指示,出生后会导致儿童残疾或死亡。 在12周后流产的主要医学适应症包括:

堕胎的社会迹象

后期堕胎的社会原因是由于存在会使最怀孕或未来的婴儿的生活条件恶化的因素。 通常,医生会考虑到怀孕期间直接产生的社会因素:

此外,在决定堕胎时还可考虑许多社会因素,但其可用性并不是妊娠中断的严格指标:

如何在晚些时候进行堕胎?

晚期流产的方法实际上与医生在妊娠早期使用的方法没有区别。 但是,没有进行晚期药物妊娠的中断。 方法的选择由医疗委员会根据检查结果进行,并考虑到妊娠期和其过程的特征。 每种技术都有自己的特点,有一定的技术。 在用于中断妊娠的方法中,使用12周后:

  1. 流体的经年管理。
  2. 强迫宫颈扩张。
  3. 人工分娩
  4. 小剖宫产。

液体介导的方法

妊娠晚期使用高渗溶液进行流产是常用技术。 这种中断妊娠方法的作用机制与羊水量及其渗透压的变化有关。 由于这种变化,子宫的肌肉结构出现伸展,并随之减少。

在这种情况下,增加子宫的音调,医生与胎儿死亡后(由于高渗溶液的影响)开始出现的物质可能产生毒性作用。 子宫肌强烈的收缩运动导致胎儿向外排出,因此妊娠完全中断。 通过其机制,该方法类似于药物诱导的终止妊娠,后期不使用。 手术后,医生仔细检查宫腔,排除胎儿组织残留的存在。

扩张和撤离

由于医疗原因晚期怀孕流产通常是通过扩张和撤离的方法进行的。 最佳流产时间为15-18周。 首先,医生使用扩张器逐渐扩大的手术器械(扩张)进行宫颈管的人工扩张。

进入子宫腔后,医生进行胎儿剥离和胎膜剥落。 在这个阶段结束时,他们开始撤离 - 借助真空抽吸将胎儿残余物向外提取。 预扩张撤离被认为是晚期堕胎的温和方法,并被世界卫生组织推荐为另一种堕胎方法。

小剖宫产

这种晚期手术流产与通常的剖宫产几乎没有区别。 进入胎儿是通过前腹壁的切口,随后通过该切口提取水果。 手术在全身麻醉下进行。 对于上述方法的禁忌症,这种方法很少使用。 在手术过程中,流血不受控制的风险很高,因此决定采取何种措施是在女性生命受到威胁时采取的。

人工递送方法

当需要在晚些时候进行堕胎时,医生会在 20周 后改变人工分娩的策略。 在这种情况下,胎儿不会从宫腔中撤出,而是执行使其独立驱逐到外部的程序。 谈到堕胎是如何在生命的晚期发生的,医生经常使用术语“刺激早产”。

在后期,从心理学的角度来说,堕胎并不称为堕胎:此时的胎儿已经可以称为一个孩子,而未来的母亲已经对婴儿产生了影响。 在她的荷尔蒙中合成形成一种母性感。 人工生产始于刺激 - 他们将前列腺素注射到体内,这会增加子宫肌肉组织的紧张度并引起其收缩。 结果,部落活动开始了。

在晚些时候终止妊娠后出院

堕胎一直是身体的一个因素,免疫力弱化,所以重要的是要监测女性的健康状况。 生殖系统为感染和炎症的发展创造了有利的环境。 作为生殖系统状况的指标,评估流产后的流产情况。 通常情况下,他们出现在手术后的第2-3天,可能有少量血液,但不闻。 这些参数的变化可能表明有感染。 带有腐烂气味的黄色放电应该是联系医生的理由。

妊娠晚期发生的棕色分泌物可以持续10天。 在某些情况下,女性可能会注意到血块的出现(在体温影响下发生折叠)。 这种分泌物的体积适中,并且它们本身在下腹部或阴道区域不伴有痛苦的感觉。 将分泌物改变为深褐色可能表明子宫中有息肉。

后期流产后恢复

恢复期的持续时间取决于终止妊娠的方法和实施期限。 晚期堕胎的特点是身体的高发病率和压力。 为排除可能出现的早期并发症,一名妇女在医院的专业医生的监督下进行。 一般来说,从堕胎恢复包括:

  1. 预防失血。
  2. 排除感染的可能性(抗生素治疗,抗炎药物)。
  3. 对女性生殖系统进行器械检查以排除胎膜残留。

晚期终止妊娠的后果

对医生关于可能的后果感兴趣,女性正试图找出是否有可能进行堕胎以及这种手术有多危险。 妇科医生认为这种手术非常不受欢迎 - 以前流产的并发症和后果可能会在几个月和几年后出现。 考虑到他们的发展时间,医生将可能的并发症细分为:

  1. 早期 - 在中断过程中发生(子宫穿孔,出血)。
  2. 推迟 - 术后一个月内发展(子宫内膜炎,血肿,妊娠进展)。
  3. 遥远 - 一年后出现(内咽,子宫颈,子宫内膜损伤,侵犯输卵管的通过)的瘢痕改变。