大多数人认为肺癌是呼吸系统最严重的疾病。 还有一种类似的危险病理学,与肿瘤学无关 - COPD。 它影响到男性和女性,它稳步前进,难以治疗,引起不可逆转的并发症,并常常导致一个人过早死亡。
慢性阻塞性肺病 - 它是什么样的疾病?
这个缩写代表慢性阻塞性肺病。 这是一个独立的病理学,其特征是气道中的气流受到限制。 这种疾病没有得到彻底治疗,这种治疗只能缓解症状,稍微延长预期寿命,但这种疾病不断发展,每年人们呼吸都变得更加困难。
COPD分类
有3种类型的病理分化。 第一个决定临床形式的慢性阻塞性肺病(COPD) - 肺气肿或支气管炎的发生。 第二种分类是在疾病的阶段(缓解和恶化)进行的。 分层的第三个标准是COPD的严重程度:
- 方便;
- 平均;
- 重;
- 非常沉重。
COPD的原因
所描述的问题是通过用各种病原体颗粒,气体和毒素刺激肺组织引起的。 如果你了解慢性阻塞性肺病的本质 - 它是什么,如何治疗,这种疾病更容易生活。 炎症过程始于支气管粘膜。 粘液释放量增加,变得更粘稠。 后来,感染加入,炎症扩散到支气管,肺泡和细支气管,肺部疾病发展成慢性阻塞性肺病。
造成这种过程的主要原因(约90%)是烟草制品吸烟,特别是长期吸烟。 其他导致COPD的因素有:
- 遗传性倾向;
- 吸入烟草烟雾( 被动吸烟 );
- 专业活动;
- 大气中或住宅中的空气肮脏;
- 儿童期频繁的呼吸道感染,特别是如果没有得到妥善治疗的话。
COPD - 症状
临床情况取决于病理阶段。 严重程度越高,COPD的症状越严重。 所呈现的疾病具有这样的症状的特定三联症:
- 咳嗽;
- 高痰量;
- 气短 。
COPD - 严重程度
疾病的进展阶段通过肺活量测定法,1秒钟强制呼气量(FEV1),肺的肺活量(ZHEL)和上述临床图片的存在来确定。 COPD的阶段特征在于以下症状:
- 简单 - 呼吸功能略有恶化,但FEV1和ZHEL指数接近正常。 咳嗽和痰液排出不存在或很弱,成功治疗。
- 平均值 - 呼吸功能的显着恶化,这通过肺功能测定结果(FEV1低于标准的80%,其与GEL的比率低于正确值的70%)证实。 有时会出现咳嗽,伴有粘稠的痰和呼吸困难。
- 严重 - 呼吸活动显着恶化,FEV1低于正常率的50%。 有一些特殊症状难以治疗。
- 非常严重 - 表达的呼吸功能不全进展。 几乎所有的病理迹象都经常被观察到。
咳嗽与COPD
气道阻塞的最早症状,但患者通常不注意它。 忽视是由于缺乏对COPD最基本的知识 - 它是什么,它是如何治疗和表现的。 当吸烟咳嗽被认为是预期的“副作用”时,烟草制品爱好者并不重视它。 在早期阶段,这种症状偶尔发生。 随着病理进展,咳嗽变得更加频繁,直到日常发作。
如果疾病程度轻微,则COPD中的痰少量产生。 它粘稠,粘稠,难以吐出,吸烟者有难闻的气味。 在更严重的慢性阻塞性肺病阶段,这种症状加剧,治疗效果不佳。 痰液大量排出,每次咳嗽。 在一些患者中,它含有脓液,这表明感染和病理恶化。 外部复发,粘液少量产生。
呼吸困难与COPD
这种疾病的特征并不是指阻塞的早期征兆。 咳嗽发作后约10年发生呼吸困难。 首先,仅观察到COPD复发 - 加重,特别是伴随感染,导致呼吸活动急剧恶化。 在呼吸困难的后期不断出现,难以治疗。 根据出现的频率将该症状分为几度:
- 0 - 仅在物理过载的背景下;
- 1 - 快速行走和举起;
- 2 - 即使稍微加速一步;
- 3 - 行走时难以呼吸,你必须每隔100米停一下;
- 4 - 轻微的体力消耗(伪装,淋浴)。
COPD的诊断
医生 - 肺病专家 可以确认所描述疾病的存在。 区分COPD和支气管哮喘的诊断非常重要。 这些病理有类似的临床表现,特别是在发展的早期阶段。 正确的诊断有助于正确评估COPD - 它是什么,如何治疗,因为有什么进展。 为了确认这种疾病,使用以下实验室,仪器研究:
- 痰液分析;
- 肺量计 ;
- 确定外部呼吸功能;
- 气体分析测试;
- 呼吸速度;
- 计算机螺旋摄影术;
- 肺的放射照相 ;
- pikfluometriya;
- 显像。
COPD - 治疗
这种病理治疗的一个重要阶段是减缓其进展并预防复发。 在用药物治疗COPD之前,肺病专家的患者必须拒绝使用烟草制品,以尽量减少专业因素对呼吸系统的影响。 这种方法将有助于减少支气管和肺粘膜的刺激,这将对呼吸活动产生积极影响。
COPD - 治疗,药物
根据疾病的阶段,症状的严重程度和急性加重的频率,分别选择保守疗法。 以前,医生应向患者解释与COPD作斗争的主要方面 - 它是什么,如何治疗以及放弃哪些方面。 彻底消除阻塞是不可能的,但是显着降低其征兆的强度和提高生活质量是真实的。 用于COPD的药物:
- 黏液溶解。 这些药物制剂有助于粘液的液化并促进其从支气管中移出,从而防止细菌感染的附着。 COPD接受直接或间接粘液溶解治疗。 上述第一组(胰蛋白酶,胰凝乳蛋白酶)的药物与已经释放的痰液相互作用,稀释粘液并加速其排空。 第二种粘液溶解剂(溴己新,Ambroxol)降低了肺分泌的强度。 也有组合了两种性质的药物。
- 支气管扩张剂(支气管扩张剂)。 这些药物可以放松气道壁的平滑肌,缓解痉挛并阻止阻塞性过程。 这些药物包括Formoterol,Atrovent,沙美特罗,Spiriva等。
- 抗生素。 在COPD恶化期间,粘液积聚在肺和支气管中,这有助于细菌感染的发展。 为了预防这些并发症,开具特定的抗生素 - 头孢菌素(第2代),青霉素,克拉维酸制剂。
- 糖皮质激素。 急性复发始终以强烈的炎症过程开始。 它是由荷尔蒙帮助的,主要使用泼尼松龙及其类似物。
- 促炎介质和受体的抑制剂。 大多数糖皮质激素具有严重的副作用,可引起不需要的并发症。 为了取代它们,使用了这些药物 - Erespal,Fenspiride。
吸入COPD
随着梗阻的复发,迫切需要紧急将抗炎药和支气管扩张药递送到呼吸道,以立即缓解恶化。 为此,COPD治疗主要以吸入形式进行。 糖皮质激素和最有效的支气管扩张剂药物可以喷雾形式获得。 这些药剂只能由肺科医生开处方。 未经事先咨询医生,不建议其他类型的吸入,包括家庭操作。
与COPD呼吸练习
执行特殊练习对于
- 通风改善;
- 消除呼吸衰竭的症状;
- 预防胸腔积液;
- 加强呼吸肌;
- 消除肺部循环衰竭。
COPD体操:
- 起始位置 - 坐在椅子上,将脊椎压在背上。 在鼻子里做一个短暂的呼吸,通过压缩的嘴唇剧烈呼气。
- 类似的情况。 在呼气时交替抬起手吸气并降低它们。
- 免费并慢慢吸入。 保持空气1-3秒。 顺利呼气。
- 要位于椅子的边缘,在躯干两侧放下手,略微松弛。 缓慢地吸气并拉直肩膀,呼气,回到起始位置。
COPD还有其他的锻炼选择:
- 由Strelnikova提供;
- 由Buteyko提供;
- 通过托尔卡切夫;
- 在Neumyvakin。
慢性阻塞性肺病 - 用民间疗法治疗
官方药物对这种治疗方法持怀疑态度。 考虑到有关COPD的所有可用数据 - 它是什么,它是如何治疗和复杂的,进展,民间方法的有效性几乎为零。 一些肺科医师允许他们的患者使用替代食谱,但只有在全职咨询后。 使用非传统方法并不总是可取的,如果慢性阻塞性肺疾病恶化,用民间疗法治疗可能会增加气道壁刺激和炎症。
用于缓解症状的汤剂
成份 :
- 冰岛苔藓 - 20-25克;
- 水 - 1升。
准备,应用
- 用沸水倒入原料。
- 用低热煮沸,关闭电炉。
- 坚持意味着30分钟。
- 应变解决方案。
- 每餐前喝三分之一的药物,每天三次。
输液预防复发
成份 :
- 洋甘菊花 - 100克;
- 亚麻籽 - 50克;
- 石灰花 - 100克;
- 桉树 - 100克;
- 水250毫升。
准备,应用
- 混合草药。
- 把2份汤匙倒入开水中。
- 40分钟后,将药物拉出。
- 仅在缓解期间每天饮用100毫升药物2次。
COPD的并发症
所检查的疾病是无法治愈的,治疗仅有助于戒除并缓解其症状。 如果一个人对COPD一无所知,特别是很快就会产生负面影响 - 它是什么,如何正确治疗。 如果没有药物治疗,病理学正在迅速发展,并导致呼吸系统发生不可逆转的变化。 慢性阻塞性肺疾病 - 并发症:
- 继发性 红细胞增多症 ;
- 肺炎;
- 充血性心脏,急慢性呼吸衰竭;
- 纵隔气肿;
- 慢性肺心病 ;
- 自发性气胸等。
COPD - 预期寿命
所描述的病理进展稳定,因此长期预后不利。 诊断COPD 3度或更高时,患者极少生存5年以上,特别是伴随呼吸系统问题的患者,40岁以上的人或导致复发的因素未被消除。 对于疾病的早期阶段,前景更乐观。 通过适当的治疗,许多肺病专家患者很乐意迎接老年,但他们的生活质量不断恶化。
预防COPD
应该放弃的主要事情,以免发展为阻塞性肺病,这就是吸烟。 你不能呼吸自己或他人的烟草烟雾。 预防措施还包括向公众通报COPD - 它是什么,治疗和预防的有效程度,以及与疾病有关的因素。 其他预防方法:
- 及时治疗气道病变,感染;
- 排除引发COPD的职业因素;
- 在生活区组织良好的通风,空气净化;
- 增强机体的免疫力和全身状况。