由于长时间或无法控制的强效抗生素摄入,肠道微生物群落(生态失调)被破坏,发生危险的疾病 - 假膜性结肠炎。 它很少发生,但由于器官粘膜上的强烈炎症过程而增加了不可逆复杂化的风险。
假膜性结肠炎的症状
病理的第一个征兆是严重的腹泻。 椅子上充满了血腥的血块和轻微的粘液。
其他临床表现:
- 恶心呕吐;
- 无力;
- 温度升高;
- 疼痛综合征,大便前增加;
- 里急后重;
- 错误的排便冲动。
除了这些全身中毒症状之外,还常常有心血管疾病的征兆 - 降低血压(低血压),心动过速,发烧甚至混乱。 此外,由于液体损失经常观察到电解质紊乱和脱水,蛋白质代谢恶化。 这种类型的结肠炎最危险的表现是肠穿孔,腹膜炎。
假膜性结肠炎的诊断
首先,收集病历以确定疾病的原因(服用抗生素)。 然后肠胃科医师进行病人检查 - 触诊肠道区域,测量身体的温度。
实验室研究包括:
- 一般和详细的生化血液检测;
- 细菌学和一般粪便分析;
- 气相色谱法,细菌培养和粪便质谱法(检测生态失调的存在和程度)。
使用内窥镜和可视化技术进行诊断规范:
- 肠的计算机断层扫描;
- 器官腔的X光检查;
- 活组织检查(组织学);
- 使用造影剂的结肠镜检查或内窥镜检查。
通常,上述诊断方法可以准确分离引起炎症过程的细菌菌落,确定粘膜的肿胀和大肠的扩张。
如何治疗假膜性结肠炎?
主要是,如果可能的话,您需要立即取消使用引发所述病理的抗生素。 如果有必要继续抗生素治疗,建议更换使用的药物:
- 磺胺类药物;
- 氟喹诺酮类药物;
- 氨基糖苷类;
- 四环素类;
- 大环内酯类。
假膜性结肠炎的治疗方案:
- 拒绝服用任何具有抗蠕动作用的镇痛药和药剂。
- 口服甲硝哒唑(每天4次,250毫克药物)或静脉注射,如果无法自行给药。
- 用于标准剂量的Smekty, Hilaka-Forte 和Linex。
- 纠正水电解质平衡违规。
当用甲硝唑治疗假膜性结肠炎时不耐受或无效时,使用万古霉素。 在
饮食中的伪膜性结肠炎
在1-3天内,建议使用增加量的液体(水,dogrose肉汤,不加糖和不浓茶)禁食。 减轻病情和消除腹泻后,饮食可以扩大 - 酸奶和芝士,奶酪(土豆泥)。
逐渐地,除了含酒精饮料,脂肪食物,熏制食品,糖果和咸菜,Pevzner的病人转入了全面的保健饮食第4a号。