根据临床症状和仪器诊断方法诊断颈椎间疝,其中以MRI磁共振成像占据主导地位。 根据疾病的阶段,起源的原因,疝的位置,患者的年龄以及伴随的病理来规定治疗颈椎疝。
无手术治疗宫颈疝的方法
非手术治疗颈椎疝的主要目标是:
- 缓解疼痛综合征;
- 消除炎症过程;
- 改善或恢复颈椎和椎间盘周围肌肉的血流量;
- 增加颈椎的弹性和弹性;
- 肌张力下降;
- 加强颈部肌肉的束身功能;
- 预防新疝气;
- 恢复正常的工作能力和体力活动。
保守方法包括以下内容:
1.保护制度,在某些情况下,休息 - 穿着特殊的柔软紧身胸衣。
2.接受片剂或注射剂形式的各种药物制剂:
- 抗炎和镇痛药(最常用的是非甾体类抗炎药);
- 减充血剂;
- 肌肉松弛剂 - 减少肌肉张力的药物;
- 糖皮质激素(用于治疗严重形式的椎间疝宫颈部)。
3.对于严重疼痛综合征,可以使用novocain阻断脊髓绞窄段并加用皮质类固醇激素,以减轻疼痛性肌肉痉挛,减轻炎症和肿胀。
4.用酶制剂进行酶治疗 - 溶解椎间疝(疝突出量可减少50%)。 这些药物通过皮肤 电泳 或超声波施用。
5.针灸 - 可以消除肌肉痉挛,缓解疼痛。
6. Hirudotherapy - 这种方法可以改善损伤部位的血液循环和新陈代谢,并可部分减少疝气量。
消除急性过程后,使用以下治疗方法:
- 按摩;
- 手动治疗;
- 脊柱牵引(牵引);
- 治疗体操 。
手术治疗脊柱颈疝
在以下情况下,需要对颈部椎间隙疝的手术治疗:
- 保守治疗的积极结果在治疗开始后6个月没有达到。
- 尽管进行了治疗,但沿着神经根的过程有肌肉无力的进展。
- 椎间盘有一个封闭的疝(软骨组织的一部分从疝脱落)。
- 没有达到治疗的持久效果(患者的病情改善或恶化)。
- 不断有明显的疼痛综合征。
这种疾病使用几种手术干预。 传统的方法是椎间盘切除术,涉及切除椎间盘并形成固定
最近,显微手术治疗方法变得非常流行,其中包括显微椎间盘切除术。 这种操作是在头灯或手术显微镜下进行的。 做一个小切口(高达4厘米),加速病人的愈合和恢复。
其他微创方法包括内窥镜切除疝气,激光穿刺,受影响的椎间盘的核的蒸发。